【专业课堂】猫狗尿液分析及临床意义

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一、一般性状检查

1.尿量

犬20-40ml/kg/日，猫22-30ml/kg/日 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 多见于下列疾病 (1)内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 常见于以下疾病 (1)肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。

2.颜色

正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

3.气味

正常尿液长时间放置后，因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味，这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。 若尿液呈苹果样气味，则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外，进食某些食物，如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

二、尿常规检查

1.尿胆原

正常参考值：阳性

尿内尿胆原在生理情况下仅有微量，在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增加，但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性，表示尿胆原增多，为病理指征。

尿内尿胆原增多常见于以下疾病—— 肝功能受损，如肝脏疾病病、心力衰竭等。

体内胆红素生成亢进且胆管畅通者，多见于内出血或各种溶血性疾病的患者。

从肠管回吸收的尿胆原增加，多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

阴性，见于梗阻性黄疽。

2.尿胆红素

正常参考值：

阴性(-)

临床意义： 尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。 阳性：见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 阴性：溶血性黄疸时为阴性反应。肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时，尿内胆红素则呈阴性反应。

3.酮体

正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病、酸中毒、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

4.潜血

正常参考值：阴性

5.蛋白质

正常参考值：阴性

阳性临床意义：见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、各种原因引起的肾病综合征等;

泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等;

其他疾病：如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

6.来硝酸盐

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。

7.白细胞 正常参考值：阴性

临床意义：增高：见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

8.葡萄糖 正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、脑震荡、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿。 过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

9.比重

婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：犬1.015-1.045，猫1.015-1.060 临床意义：

尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、休克急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

10.PH

正常参考值：犬猫尿pH值(酸碱度)在5.0-7.0之间，一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义： 尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、白血病或服酸性药物(如氯化铵); 尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

11.维生素C

正常参考值：阴性

临床意义：维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。维C，是一种抗氧化剂，类似于化学反应中的&ldqpo;还原剂&rdqpo;。所以，任何化验检查，只要其中有&ldqpo;氧化―还原反应&rdqpo;过程的，维C都有可能参与其中，进而对检查结果造成影响。其中最常见的是对尿液分析的影响――大量摄入维C，可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果(本来是有问题，但没能检查出来)，进而可能造成医生对疾病的错误判断。所以尿常规维C+3是不会直接对身体有很大的影响的。

尿常指标大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

1、肾病类指标 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

2、糖尿病类指标 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

3、泌尿感染类指标 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

4、其他疾病类指标 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

提示：尿液常规分析化验单上一些项目后面出现&ldqpo;1+&rdqpo;或&ldqpo;3+&rdqpo;……或+、+++，表面化验结果为阳性;相反，如果是&ldqpo;-&rdqpo;就表示检查结果为阴性。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑;同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

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犬、猫尿液分析及临床意义

牛头梗

一、一般性状检查

1、尿量 犬20-40ml/kg/日，猫22-30ml/kg/日 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 多见于下列疾病 (1)内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 常见于以下疾病 (1)肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。

2、颜色 ：正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

3、气味：正常尿液长时间放置后，因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味，这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。 若尿液呈苹果样气味，则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外，进食某些食物，如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

二、尿常规检查

1、尿胆原

正常参考值：阳性

尿内尿胆原在生理情况下仅有微量，在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增加，但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性，表示尿胆原增多，为病理指征。

尿内尿胆原增多常见于以下疾病—— 肝功能受损，如肝脏疾病病、心力衰竭等。

体内胆红素生成亢进且胆管畅通者，多见于内出血或各种溶血性疾病的患者。

从肠管回吸收的尿胆原增加，多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

阴性，见于梗阻性黄疽。

2、尿胆红素

正常参考值：

阴性(-)

临床意义： 尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。 阳性：见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 阴性：溶血性黄疸时为阴性反应。肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时，尿内胆红素则呈阴性反应。

3、酮体 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病、酸中毒、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

4、潜血 正常参考值：阴性

5、蛋白质

正常参考值：阴性

阳性临床意义：见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、各种原因引起的肾病综合征等;

泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等;

其他疾病：如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

6、来硝酸盐

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。

7、白细胞 正常参考值：阴性

临床意义：增高：见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

8、葡萄糖 正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、脑震荡、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿。 过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

9、比重

婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：犬1.015-1.045，猫1.015-1.060 临床意义：

尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、休克急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

10、PH

正常参考值：犬猫尿pH值(酸碱度)在5.0-7.0之间，一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义： 尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、白血病或服酸性药物(如氯化铵); 尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

11、维生素C

正常参考值：阴性

临床意义：维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。维C，是一种抗氧化剂，类似于化学反应中的&ldqpo;还原剂&rdqpo;。所以，任何化验检查，只要其中有&ldqpo;氧化―还原反应&rdqpo;过程的，维C都有可能参与其中，进而对检查结果造成影响。其中最常见的是对尿液分析的影响――大量摄入维C，可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果(本来是有问题，但没能检查出来)，进而可能造成医生对疾病的错误判断。所以尿常规维C+3是不会直接对身体有很大的影响的。

尿常指标大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

1、肾病类指标 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

2、糖尿病类指标 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

3、泌尿感染类指标 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

4、其他疾病类指标 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

提示：尿液常规分析化验单上一些项目后面出现&ldqpo;1+&rdqpo;或&ldqpo;3+&rdqpo;……或+、+++，表面化验结果为阳性;相反，如果是&ldqpo;-&rdqpo;就表示检查结果为阴性。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑;同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

犬猫尿液分析及临床指标意义

一、一般性状检查

(一)尿量：犬20-40ml/kg/日，猫22-30ml/kg/日 尿量异常的几种情况——

1、多尿 多见于下列疾病

(1)内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。

(2)肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。

(3)精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。

2、少尿或无尿 常见于以下疾病

(1)肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。

(2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。

(二)颜色：正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种——

1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。

2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。

3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。

4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

(三)气味

正常尿液长时间放置后，因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味，这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。 若尿液呈苹果样气味，则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外，进食某些食物，如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

二、尿常规检查

(一)尿胆原

正常参考值：阳性

尿内尿胆原在生理情况下仅有微量，在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增加，但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性，表示尿胆原增多，为病理指征。

尿内尿胆原增多常见于以下疾病—— 肝功能受损，如肝脏疾病病、心力衰竭等。

体内胆红素生成亢进且胆管畅通者，多见于内出血或各种溶血性疾病的患者。

从肠管回吸收的尿胆原增加，多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

阴性，见于梗阻性黄疽。

(二)尿胆红素

正常参考值：

阴性(-)

临床意义： 尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。 阳性：见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 阴性：溶血性黄疸时为阴性反应。肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时，尿内胆红素则呈阴性反应。

(三)酮体 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病、酸中毒、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

(四)潜血 正常参考值：阴性

(五)蛋白质

正常参考值：阴性

阳性临床意义：见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、各种原因引起的肾病综合征等;

泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等;

其他疾病：如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

(六)来硝酸盐

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。

(七)白细胞 正常参考值：阴性

临床意义：增高：见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

(八)葡萄糖 正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、脑震荡、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿。 过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

(九)比重

婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：犬1.015-1.045，猫1.015-1.060 临床意义：

尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、休克急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

(十)PH

正常参考值：犬猫尿pH值(酸碱度)在5.0-7.0之间，一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义： 尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、白血病或服酸性药物(如氯化铵); 尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

(十一)维生素C

正常参考值：阴性

临床意义：维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。维C，是一种抗氧化剂，类似于化学反应中的&ldqpo;还原剂&rdqpo;。所以，任何化验检查，只要其中有&ldqpo;氧化

犬猫尿液分析及临床指标意义_狗狗健康

一、一般性状检查

(一)尿量：犬20-40ml/kg/日，猫22-30ml/kg/日 尿量异常的几种情况——

1、多尿 多见于下列疾病

(1)内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。

(2)肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。

(3)精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。

2、少尿或无尿 常见于以下疾病

(1)肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。

(2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。

(二)颜色：正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种——

1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。

2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。

3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。

4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

(三)气味

正常尿液长时间放置后，因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味，这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。 若尿液呈苹果样气味，则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外，进食某些食物，如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

二、尿常规检查

(一)尿胆原

正常参考值：阳性

尿内尿胆原在生理情况下仅有微量，在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增加，但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性，表示尿胆原增多，为病理指征。

尿内尿胆原增多常见于以下疾病—— 肝功能受损，如肝脏疾病病、心力衰竭等。

体内胆红素生成亢进且胆管畅通者，多见于内出血或各种溶血性疾病的患者。

从肠管回吸收的尿胆原增加，多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

阴性，见于梗阻性黄疽。

(二)尿胆红素

正常参考值：

阴性(-)

临床意义： 尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。 阳性：见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 阴性：溶血性黄疸时为阴性反应。肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时，尿内胆红素则呈阴性反应。

(三)酮体 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病、酸中毒、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

(四)潜血 正常参考值：阴性

(五)蛋白质

正常参考值：阴性

阳性临床意义：见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、各种原因引起的肾病综合征等;

泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等;

其他疾病：如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

(六)来硝酸盐

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。

(七)白细胞 正常参考值：阴性

临床意义：增高：见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

(八)葡萄糖 正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、脑震荡、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿。 过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

(九)比重

婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：犬1.015-1.045，猫1.015-1.060 临床意义：

尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、休克急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

(十)PH

正常参考值：犬猫尿pH值(酸碱度)在5.0-7.0之间，一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义： 尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、白血病或服酸性药物(如氯化铵); 尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

(十一)维生素C

正常参考值：阴性

临床意义：维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。维C，是一种抗氧化剂，类似于化学反应中的“还原剂”。所以，任何化验检查，只要其中有“氧化

【专业课堂】灌肠疗法在犬猫临床疾病诊疗中的

随着人们生活水平的提高，人们为了丰富文化生活，越来越多的人开始养犬。但由于人们缺乏专业科学的饲养知识、观念过于成旧及不良的生活习惯会造成对犬只照料不周或犬

品种

、饲养管理等因素。随即引发一些疾病，尤其在春秋两季，一些犬主没有意识所以没有定期做疫苗，导致许多犬类患上犬细小病毒、犬瘟热等比较麻烦的传染病。常规的药物治疗虽然有效果，但是效果均不是很理想。如果加上灌肠疗法，对犬猫各种疾病都有很好的治疗效果，临床上如果应用灌肠疗法可以起到缓解症状、改善病情、缩短病程、提高疗效的效果。

应用灌肠疗法辅助治疗犬猫疾病主要有以下四个方面：意识灌肠清楚宿便及其有害物质;二是灌肠消炎、止血、收敛、止泻;三是灌肠补液;四是灌肠解热。实践证明，在犬猫的许多疾病过程中，适时地采取灌肠疗法，可以受到缓解症状、改善病情、缩短病程、提高疗效的效果。

1.清除宿便及其有害物质

1.1 宿便对犬猫机体的影响

宿便的发生远远高于腹泻，宿便同样对犬猫生命构成威胁。其认为,各种致病因素首先使植物性神经失调，交感神经兴奋性增强，抑制了消化系统的运动，分泌、消化、吸收和排泄功能。减弱了消化系统与循环系统之间的物质交换。使机体的内环境发生改变。肠内容物异常发酵产生有毒物质。微生物异常增殖产生毒素，宿便机械刺激与毒素刺激使肠内发生-充血-水肿-出血-发生黑粪症。肠内毒素吸收入血加重自体中毒。胆汁分泌减少或进入肠道的胆汁排泄障碍，重吸收增加，治疗中的动物使用经胆道排泄的药物可造成蓄积中毒。综上所述，宿便对集体影响不容忽视。24小时不排便为迟滞，48小时不排便便成宿便，应及时清除。

1.2 清除直肠宿便

当犬猫的尾、直肠、直肠周围、肛门、会阴、前列腺等发生异常时，常会导致直肠宿便现象。反之，直肠宿便也会导致上述疾病的发生。清除直肠宿便有利于上述疾病的治疗和恢复，防止由此引起前部肠胃功能失调。清除直肠宿便比较简单，一般采用清水、生理盐水或开塞露。也可采用自配的快速排便液(磷酸二氢钠16g、磷酸二氢钠6g、甘油10ml、蒸馏水加之100ml)，适量注入直肠内发生排便即可。患有慢性肾衰竭的犬猫应适当禁用快速排便液，因可能造成磷的吸收。

1.3 清除大肠宿便及其有害物质

大肠宿便的形成原因比较复杂。除了直肠宿便的原因外，各种热性病过程中，肝脏病，猫巨结肠病，猫食毛症，产科病，瘫痪症，盆骨损伤等均能造成大肠宿便，清理大肠宿便采用深部灌肠，使用的液体需自己配制。处方：氯化钠10g、碳酸氢钠10g、甘油100ml、蒸馏水加1000ml，备用。一般用量20-30ml/千克体重，一次不奏效可重复。但当犬猫伴有代谢性碱中毒时应禁用本方，可将本方除去碳酸氢钠，将氯化钠加之20g或改用处方2。处方0.9%氯化钠20—30ml/千克体重，乳果糖0.5ml/千克体重，混合深部。处方2对各种原因引起的宿便均可应用，尤其对于患有肝肾功能障碍、慢性脑病的犬猫更为适用。

1.4 获得消化道更多信息

清除直肠宿便意义更重要的是为了了解消化道的情况，通过观察犬猫排便速度与姿势，大便的数量、形状、成分、颜色、性状、气味等，可以分析宿便的时间，食物成分，有无出血现象或黑粪症，有无粘膜脱落，有无寄生虫，是否需要进一步化验，还能给主人一个直观印象，起到深度了解病情的作用。

2 灌肠治疗

2.1 犬猫病毒性肠炎

中药治疗犬猫病毒性肠炎处方：白头翁15g、黄连15g、黄柏15g、秦皮15g、槐花炭15g、柏炭15g、血余炭15g。不同的品种剂量也不同。水煎，浓缩，深部保留灌肠。每日一次，连用三天。

2.2 犬出血性胃肠炎

处方：0.1%的高锰酸钾20--30ml/千克体重，加热至体温，深部暂保留灌肠，每日一次，连用三天。高锰酸钾收敛性强，使用时要掌握好时机，必须待肠内毒素排出干净后使用，否则造成肠内毒素积滞，吸收入血，集中自体中毒。

3.灌肠补液

大肠存在钠的主动运转功能，由Na+的吸收形成电位梯度导致Cl—的吸收，由于氯化钠的吸收建立起渗透压梯度从而导致水的吸收。

3.1方法

灌肠补液用于严重脱水，心脏衰弱，微循环衰竭，四肢末梢发凉，体温下降，呈濒危状态，而主人仍坚持抢救的犬猫。在等待化验数据同时静脉补液与肠道补液同时进行，液体要加热至正常体温以上，静脉补液使用1:1液(0.9%氯化钠1份，5%葡萄糖1份)。肠道补液的液体要加温至40度，使用0.45%氯化钠，方法是将输液管的过滤网除去，连接到橡胶管上，管壁涂抹润滑剂后徐徐插入直肠内，直至达到深部，然后将输液管用胶布固定在尾根防止输液管脱出，打开止水阀开始输液，输液的速度比静脉输液快一倍即可。全身采取加温保温措施。使用监护仪，放置导尿管，随时监测排尿量，待化验有结果在及时调整液体成分。

3.2 效果

3.2.1 加温的液体为机体增加热量，有利于恢复细胞与酶的活性。

3.2.2 刺激肠管的壁内神经兴奋增加肠蠕动。

3.2.3 稀释肠内毒素减少毒害作用

3.2.4 通过吸收作用提振肝脾功能。

4.灌肠解热

肠解热用于中毒。中毒后痉挛抽搐发生高热的病例，为了迅速降温，在采取其他降温措施的同时采用冷水灌肠，要领是灌肠的导管插入不宜太深，灌入的冷水吸入热量后再排出出来，形成流动性灌肠，冷水的用量要根据降温情况而定，一般使体温降到39.5度时即停止，包括其他的降温措施也要停止，防止出现降温过低，因此在为高热犬猫施行物理降温时要随时测温。

5.治疗案例

5.1病例一：

时间：2014年8月8日、犬种：

拉布拉多

犬、年龄：4个月、体重：10k、疫苗情况：未作任何疫苗。犬主叙述：昨天给小狗刚洗完澡，没有吹的很干，今天突然精神不好，有点吐，并且伴有拉稀现象、并且粪便内可见血丝。

5.1.1

临床症状：呕吐、粪便不成形、并且粪便中伴有血色、精神沉郁，眼窝深陷。

5.1.2

诊断方法：做实验室CPV检查，结果CPV检测为肠炎型犬细小病病毒、根据临床检查、初步判断为犬细小病病毒。

5.2病例二

时间：2014年1月3日、犬种：

萨摩耶

犬、年龄：3个月、体重：8kg、疫苗情况：只做了两针进口疫苗。犬主叙述

:2014年1月2日回家的时候买了点鸡骨头，回家之后便喂给了熊熊(

萨摩耶犬

)，之后有点咳嗽，晚上开始拉稀，并且伴有血丝。

5.2.1

临床症状：咳嗽、拉稀、粪便中伴有血丝。

5.2.2

诊断方法：做实验室CPV检查，结果CPV检测为正常，初步判定为骨头引起的出血性肠炎。

5.3病例三：时间：2014年3月12日、犬种：串串、年龄：10岁、体重：7kg、疫苗情况：疫苗全部做完。犬主叙述:晚上遛狗，发现

狗狗

拉屎有点问题，在草地上蹲了半天也拉不下来。

5.3.1

临床症状：便秘

5.3.2

诊断方法：初步检查，发现肛门周围严重发炎，主要原因是长时间没有挤肛门腺导致肛门发炎。

6.治疗措施

治疗周期5日、治疗犬细小病病毒的同时，配合灌肠疗法。(病例二、三仅用灌肠疗法治疗)方法如下：

6.1治疗前的准备：

6.1.2、温肥皂水的制备在开水中加入肥皂至乳白色，用自来水调至37~38℃、浓度约0.1--0.2%。

6.1.3治疗药物的制备：将云南白药、维迪康、思密达、无刺激性的抗生素混合后用温生理盐水调和成适量均匀的37~38℃糊状液体，吸入注射器中备用。

6.1.4犬的保定：将患犬俯卧保定在治疗台上，把治疗台后部的两条腿垫起，使犬呈前低后高的体位。如果犬较为驯服，可让其倒立进行灌肠。

6.2具体操作步骤：

6.2.1清除肠道内容物(不留液灌肠)剪去患犬肛门周围的污浊被毛，将整个橡胶导管外用肥皂涂抹，使其在肠道中保持润滑，把圆头端从肛门缓缓插入，边插边用大号注射器从橡胶导管另一端注入已备好的温肥皂水溶液，尽量将橡胶导管插入肠道深部，根据患犬体形的大小注入适量温肥皂水，一般1次用量250～1000ml。注完后，将导管取出清洗消毒，放下患犬，让其自行将已注入的温肥皂水排出。如果患犬不能自行排出，可将导管重新插入肛门，来回抽动导管，将注入的温肥皂水及肠道内容物导出。然后再重复1次。

6.2.2药物保留灌肠患犬倒立保定后，把已消毒的橡胶导管缓缓插入肛门，根据患犬体形大小，尽量将橡胶导管插入肠道深部，以保证药液深入肠管。将已备好的药物缓缓注入导管中，一边注入药物一边缓缓将导管向外抽，到导管抽出2/3时，药物注射完毕，再注入少量的温生理盐水清洗导管内药物。注射完毕后，将导管缓缓抽出。患犬仍保持前低后高的体位5ndn，并用犬尾根按压堵塞肛门，轻轻揉搓腹部，保证药物充分分布到肠道内，然后将患犬放下。

7.治疗结果

经过一个星期的治疗，发现灌肠疗法辅助治疗犬细小病毒病有很明显的效果，在犬治疗的4—5天的时候，发现犬明显有食欲，精神也很好。并且粪便内血丝消失。

8.分析与讨论

在犬3个月至9个月的时期，是最容易引发犬细小病与犬瘟热病的。由于诸多原因，主人无法去很完善的管理自己的爱犬，所以引发疾病。在整个治疗过程中，认识到灌肠疗法辅助治疗犬细小有很明显的效果。针对不同的疾病，在治疗护理期间有很大的认识，主要有以下几点：患病期间少活动，及时治疗，护理得当，可以减少治疗时间。每次洗完澡即使吹干，吹透。平时阴天下雨时即使观察。注意定时做疫苗。

9.预防措施

9.1 对犬猫定期做疫苗，针对首次做疫苗的犬猫，疫苗周期为15天，一共三针，针对做过疫苗的犬猫，国产为半年一针，进口为一年一针。

9.2 搞好环境卫生，保持饲养场和工作场所的清洁，注意适时消毒，控制和消灭外界环境中的病原体，这是预防传染病的重要环节。

9.3 犬猫的检疫，早期发现传染源。应用各种诊断方法，对犬猫进行疫病检查，以 便早期发现疫病，并及时采取相应的措施，控制和消灭传染源。

9.4 增强犬猫的抵抗力

9.4.1加强饲养管理、实行科学养犬猫，增强其抗病能力。做好好母体免疫、断奶免疫、加强免疫等各项免疫程序。

9.4.2 坚持实行定期预防注射和适时补针，增强机体免疫力。

10.小结

灌肠疗法用于辅助治疗犬细小病毒病时，一般用1次，如果第1次药物灌肠后有药物排出，第2天可再进行1次，不可多次使用。

同时灌肠疗法可治疗多种消化道疾病，如胃肠炎、粪便秘结、早期肠套叠。也可用于口服给药困难的情况下，还可用于手术前清肠或分娩前催产、驱除肠内积气、退热、补充营养物质等。清除肠道内容物(不留液灌肠)，灌肠溶液用量要大，注入压力要增大，灌肠速度要快，灌完后立即让犬排泄。排出肠内容物，一是预防内容物在肠道内产生毒素，二是在药物灌肠时有利于药物与肠道黏膜直接接触，充分发挥药效;药物保留灌肠，药物及液体要选用刺激性弱的，灌肠速度不宜过快，溶液量不宜过大。药物灌肠时，无刺激性药物可以适当加大剂量，如云南白药、维迪康、思密达等。

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