多了解一些与宠物相关的知识让铲屎官们更加专业,宠物们都是非常有灵信的它们把一生的时间都奉献给了主人,那么去哪里学习饲养宠物的方法呢?为您推荐《猫肝囊肿的诊断治疗》,希望能够帮助您寻找更多有关宠物的知识。
原标题:猫肝囊肿的诊断治疗
大小不等的囊肿在肝脏内单发或多发性地产生,通常伴有肝实质的压迫性萎缩。
【原因】
1.先天性:先天性胆管缺损导致肝囊肿的,同时多伴有肾囊肿。囊胞内溶液通常为干净的水样液,几乎不含胆汁成份。
2.后天性:由寄生虫、外伤、胆道闭锁或肿瘤等引起。
【症状】几乎没有临床症状,多在剖检时才发现变化。
1.进行性的腹部膨隆以及腹水。
2.囊肿过大,会压迫胃、膈或肠组织,导致相应的症状出现(呼吸困难、食欲不振等)。
【诊断】
1.触诊或X线检查发现肝脏肿大。
2.超声波检查发现肝内有局限性液状物(图42-1)。
3.开腹探查。
【治疗】可以进行囊肿或受侵肝叶的手术摘除,但是本病多数是良性的,其进展很缓慢。病猫如是老龄猫,应详细了解其病程,在出现临床症状以前不必手术。
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猫脂肪肝的临床症状、诊断和治疗方法
脂肪肝就是肝脏细胞里存在大量脂肪。当猫由于某些原因突然废食或者食物摄入量减少时易患脂肪肝。当猫咪开始不吃东西,身体内储备的脂肪被动员并且转移到肝脏以维持正常的能量代谢。当蛋白质摄入不足时脂肪就不能被很好地代谢,因此会残留在肝脏细胞中,充满脂肪的肝细胞则会导致功能障碍,并进一步引起猫咪厌食。猫咪不愿进食导致肝细胞的脂肪越来越多,病情进一步恶化。
病因
通常来说,肥胖的猫咪更易患脂肪肝,但其可发生于所有猫。脂肪肝的根本原因在于猫咪不进行主动采食,这种情况也可能激发于多种疾病,如下颌损伤,牙齿疾病,其他器官疾病(常见的有肾脏,胰腺,肝脏)。治疗脂肪肝时确定导致猫咪食欲下降的根本原因是非常重要的。
临床症状
主要表现为食欲下降。呕吐、嗜睡、精神萎靡和脱水也较常见。部分猫临床症状会表现为引发脂肪肝的其他疾病。部分猫咪会因为肝脏受损导致黄疸(牙龈发黄,眼睛和皮肤发白)。
诊断试验
脂肪肝的诊断通常需要做一些不同的检测。血液检查可见典型的肝酶活性升高,如果出现黄疸,则胆红素也明显升高。其次,通常也会推荐进行肝脏的超声检查。脂肪肝的确诊通常要通过细针穿刺或组织活检。细针穿刺得到的多个单一肝脏细胞可进行镜检,而组织活检查可提供一块较大组织进行检查。
可进行补充检查,包括特殊的小肠和胰腺疾病的检测,帮助确定导致脂肪肝的潜在原因。对于很多病例来说,会在得到检验报告之前开始治疗,因为延迟进食可能导致病情进一步恶化。
治疗
对于治疗来说最重要的方面是保证充足的食物供给。由于大多数脂肪肝患猫咪不会主动进食,因此最简单最有效的方法就是通过饲管进行营养供给。导饲管可以通过咽喉部插入食道,也可以直接插入胃中。通常安装导饲管需要对猫咪进行麻醉。
大部分猫在几周内都需要摄入大于正常摄入量的食物,饲管能够提供充足的食物,并且对主人和和猫咪来说都是比较方便的。用注射器强制灌食对猫咪而言是比较困难,通常会导致其更加不愿自主采食,所以一般不推荐。
在对患猫进行饲喂时,精氨酸是能使肝脏细胞恢复正常的最重要的营养物质,通常可作为一种补充剂添加到食物中。其他维生素及抗氧化剂也可添加到食物中帮助其恢复。
对于一些病情严重的猫,通常需要住院治疗,采用输液疗法甚至输血或其他支持疗法。可在食物中添加止吐剂和抗酸药。与此同时,对潜在病因的治疗是非常重要的。
治疗后
日常随访和监控对于出院的患猫非常重要。在猫咪恢复正常自主采食之前都要通过饲管进行饲喂。胃饲管应至少保留十天以上,以便于胃壁饲管入口的正常恢复。一般来说脂肪肝患猫需要至少4-6周时间才能康复。
预后
因为造成食欲下降的潜在原因有很多种,脂肪肝患猫预后不确定。很多猫可通过持续饲喂充足食物得到恢复。一些猫因为肝脏细胞损伤而死亡,在这种情况下,通过饲管进行喂食也不能够使机体重建正常的血液电解质平衡,或者由于潜在病因的持续发展导致猫咪死亡。
针对猫脂肪肝的治疗
原标题:针对猫脂肪肝的治疗
脂肪肝Hepatic Lipidosis(Fatty Liver)即肝脏内脂肪异常增加,光学显微镜下观察到肝细胞内脂肪明显沉积的状态。
【原因】
发病与营养失衡、代谢障碍、供氧不足等有关。这些原因使脂肪不能转换成脂蛋白,细胞坏死,中性脂肪在肝脏中蓄积。
1.药物副作用(四环素、甾体激素等)
2.营养过剩。
3.营养平衡失调(蛋白质、维生素、蛋氨酸的缺乏)。
4.慢性中毒。
5.内分泌异常(胰腺、甲状腺、脑垂体、性腺、肾上腺等)。
6.妊娠。
7.供氧不足。
【症状】
1.食欲不振。
2.体重减轻。
3.肝脏肿大。
4.黄疸。
5.血脂增高。
【诊断】
1.问诊。
2.肝脏活体组织检查。
3.血脂测定。
【治疗】
1.给予高蛋白低脂肪食物。
2.蓄积脂肪的消除和肝的修复:巯丙酰甘氨酸连续服用50mg/日,或蛋氨酸0.2mg,每日3次内服。
猫斜颈症的诊断治疗
原标题:猫斜颈症的诊断治疗
斜颈指头颈部病理性歪向一侧的疾病。
【原因】
1.先天性斜颈:包括先天性前庭损伤(病毒引起的粒细胞减少性白血病等)及胎儿期子宫内胎位异常造成的颈部肌肉挛缩。
2.后天性斜颈:(1)颈部肌肉或颈椎的外伤引起斜颈,例如从高处坠落导致的颈椎骨折、脱臼或者肌肉皮肤的断裂等。(2)前庭疾病最显著的特征就是斜颈。猫的前庭疾病分为末梢性和中枢性,在末梢性前庭疾病中,有特发性前庭病,有因中耳炎、内耳炎、氨基葡萄糖甙类抗菌素所致的中毒、鼓膜外伤、鼓膜肿瘤。中枢性前庭疾病的原因为脑炎、脑膜炎、外伤、肿瘤、维生素B1缺乏、弓形体感染以及血行障碍等。
【症状】
1.检查发现局部有热感或疼痛时,属于外伤所致的肌肉或颈骨的损伤,疼痛严重时不能站立,疼痛减轻后,头部虽不敢动但身子可以慢慢活动。因疼痛背部弓起,与颈部弯曲方向相反一侧的前肢抬起。
2.起因于前庭疾病的斜颈,除斜颈外,四肢向外侧伸展,使躯干下沉,行走困难,划圈走,摔倒、眼球震颤、斜视以及反射减弱等症状也能看到。末梢性的前庭疾病,眼球震颤的特点是水平震颤,不随头部位置的变动而变化。与此相反,中枢性的前庭疾病,眼球震颤是垂直震颤,随头部的位置变动而改变震颤的方向。发病2~10天时,眼球震颤与步态均变得不典型,中枢性和末梢性前庭疾病的鉴别变得困难。
【治疗】
1.弓形体病后遗症、严重脱臼和骨折引起者预后不良。
2.局部有外伤者,用冷或热的湿巾给予外敷和按摩。神经肌肉有病变时,ATP2mg/kg皮下注射,维生素B11~2mg/kg皮下注射和强的松龙0.2mg/kg皮下注射。对于维生素B1缺乏者,50mg/次,日服2次。
猫杯状病毒的诊断与治疗
猫杯状病毒的诊断与治疗 猫杯状病毒感染(FCV)又称为传染性鼻气管炎,是由猫杯状病毒引起的猫科动物的一种多发性口腔和呼吸道传染病。主要表现为上呼吸道症状,双相发热,浆液性和粘液性鼻漏,结膜炎,精神沉郁,有的猫可听到呼吸啰音,采食困难、流涎、口腔溃疡等。近期,我院治愈多例该病的病例,现与大家分享诊断与治疗经验。
猫杯状病毒感染(FCV)又称为传染性鼻气管炎,是由猫杯状病毒引起的猫科动物的一种多发性口腔和呼吸道传染病。主要表现为上呼吸道症状,双相发热,浆液性和粘液性鼻漏,结膜炎,精神沉郁,有的猫可听到呼吸啰音,采食困难、流涎、口腔溃疡等。近期,我院治愈多例该病的病例,现与大家分享诊断与治疗经验。
图1感染了杯状病毒的猫
1、发病经过及临床症状:
8月27日宠主带猫来我院就诊,该猫主要表现为采食困难、流涎,临床检查发现其舌面有大小不等的溃疡面。数天后主人家里另外的三只猫出现相同的症状,临床症状主要表现为才是减少、流涎、分泌物呈黏稠的透明状挂在两嘴唇处;舌面有多少不等的溃疡,多集中在舌背面,溃疡处稍凹陷、发红、边缘不整齐;因舌头不适猫不停地用舌头乱舔口腔;三只体温轻度升高,最高者达到39.7摄氏度,一只体温不升高;两只出现鼻镜干燥、龟裂;病情严重的精神沉郁,其余精神无明显变化。
图2 杯状病毒典型症状
2、实验室诊断;
2.1 病毒分离试验:采集发病猫的口腔分泌物送检,进行病毒分离,将唾液经适当处理后接种F81细胞盲传至第四代均出现细胞病变,细胞圆缩、聚变,最后完全脱落、悬浮。
2.2 电镜检测:取接毒细胞培养物上清电镜负染观察,可见杯状病毒粒子。用其细胞成分作电镜超薄切片观察,在胞浆中可见呈晶格状排列的杯状病毒粒子。
2.3 毒力测定:取40日龄试验猫四肢,随即分成两组,隔离饲养。第一组每只猫通过滴鼻、口服接种病猫分泌的唾液2毫升;第二组为对照组,按第一组的方法接种等量生理盐水,接毒后每天观察临床症状,并于第五天采集接毒猫的口腔分泌物送检。结果接毒组体温升高,并于接毒后第六天在鼻镜和舌缘出现溃疡和食欲下降、流涎等症状,接毒的第五天可以从两只试验猫口腔分泌物中分离出FCV;而对照组临床观察无异常,病毒分离为阴性。
图3 杯状病毒感染引起的唇部的溃疡
3、治疗措施:
①立即将病猫隔离在院内住院治疗,每天要用消毒药消毒地面、笼舍、用具等。
②抗病毒:使用利巴韦林、胸腺肽等。
③每日清洁口腔:将病猫口腔张开,用0.1%高锰酸钾冲洗口腔,对溃疡面涂抹鱼肝油或者喷桂林西瓜霜。
④防止继发感染:使用头孢曲松钠输液治疗。
⑤补充维生素:使用复合维生素B、维生素B2、维生素B6维生素C等。
⑥对于病情较为严重,精神食欲较差者,采用支持疗法,静脉输入5%葡萄糖盐水、10%葡萄糖、ATP、辅酶A等。
经过采取以上综合治疗措施,病情较轻者的猫在5~7天痊愈;病情较重的约10~15天康复。
图4 感染杯状病毒较轻的猫
4、疾病预防
4.1 家中猫使用的靠垫、被褥、笼子要经常换洗,注意消毒,天气晴朗的时候要拿出去晒太阳;
4.2 每年定期免疫接种猫泛白细胞减少症、猫病毒性支气管炎、猫杯状病毒病三联苗,减少猫的发病几率;
4.3 如果发现家中有猫发病,应立即将其与其余的宠物隔开饲养,并及时送宠物医院就医;
4.4 自然条件下,猫杯状病毒仅猫科动物易感,常发于6-84日龄的猫。该病的传染源主要是病猫和带毒猫。前者在急性期可随分泌物和排泄物排出大量病毒,污染用具、地面和物品,也可直接传染给猫。后者一般有急性期病例转变而来,虽然临床症状消失,但可长期排毒,是最重要最危险的传染源,因此减少家中宠物猫与野外带毒猫的接触即切断传染源的关键环节。
5、总结与讨论:
5.1 根据临床症状及实验室检查确诊该病史杯状病毒(FCV)感染所致。在自然条件下,仅猫科动物对FCV易感,该病发病率高,幼龄猫死亡率较高。而成年猫科动物若无继发感染常呈温和型经过或隐性感染。本次五只猫经过治疗和护理均痊愈,无一死亡,与这些猫均为成年猫也有关系。因国内目前尚无预防该病的疫苗,所以预防主要靠平时注意饲养卫生,减少猫与外界病猫的接触为主。
图5 杯状病毒引起的舌缘溃疡
5.2 该病的临床表现呈多样性。可表现为发热、打喷嚏、排黏液性或脓性鼻液和泪液,口、鼻、眼分泌物增多,口腔溃疡和结膜炎。病毒毒力较强时可发生肺炎而表现呼吸困难等症状,而口腔溃疡是常见和具有特征性的症状,且有时是唯一的症状。本次五只猫群体发病,其临床症状即属于此类型。
5.3 关于本病的发病原因,可能系野外的野猫与家养的猫接触后将病毒带入室内,并传染给其他同养的猫。
猫粉刺的临床症状、诊断和治疗方法
猫粉刺是下颌毛囊的阻塞。导致该病发生的潜在原因还不清楚。
临床症状
早期病变由下巴的黑头和黑色碎屑组成。有时也可见轻度结痂、红色凸起和丘疹。病变也可能涉及上、下唇的皮肤。一段时间后,丘疹变大,进而引起毛囊破裂(疖病),这会导致不适和流血。
诊断检测
基于符合本病的临床症状的出现,以及排除下颌的其他可能皮肤病,即可确诊。
治疗和随访
治疗方案
使用全身性抗生素治疗继发的细菌感染2-4周。可将病变部位剃毛,用含有过氧化苯甲酰或乳酸乙酯的香波轻柔清洗皮肤直至病变干燥并愈合。然后,根据需要可继续轻柔清洗皮肤。局部用抗菌软膏和霜剂如2%的莫匹罗星、0.75%的甲硝唑凝胶或含有克林霉素或四环素的产品也有帮助。
随访护理
如果病变复发和疼痛,或如果又出现流血的丘疹,则需与您的兽医预约安排复诊。如果出现其他任何临床症状,告知您的兽医。
预后
关于症状改善的预后良好,但是患猫可能需要终生的局部治疗。在病变愈合后,常见永久性的脱毛和瘢痕化。
猫尿道炎的诊断及治疗方法
猫尿道炎的诊断及治疗方法 近几年国内宠物医疗水平一直在不断的提高,使用的医疗器械以及机器几乎都是进口的,准确率高达百分之九八以上。所以在诊断猫尿道炎疾病还是比较容易确诊的。
异国短毛猫(详情介绍)
近几年国内宠物医疗水平一直在不断的提高,使用的医疗器械以及机器几乎都是进口的,准确率高达百分之九八以上。所以在诊断猫尿道炎疾病还是比较容易确诊的。
一、诊断方式
首先要做尿检。如果尿检没有异常,一般可以给予一些预防性的抗生素,注意补充水份摄入,严密监视猫咪每日的尿量以及病情的进展就可以了。如果尿PH偏离正常值,可以给予纠正尿PH的处方猫粮。如果尿中发现结晶,则是考虑是否存在膀胱结石的指征。需要注意的是,膀胱结石的确诊方法是影像学检查--X光,尿路造影,或B超。
二、治疗方案
经过多次的治疗,总结到尿石的积聚需要时间,但造成尿道堵塞的主要成因是尿石对尿道刺激引起尿道炎,尿道红肿收窄了排尿的空间。所以到病发紧急后才处理,已经很严重随时都会因中尿毒而丧命。
1.排尿处理
1)用导尿管导尿--病情紧急的情况下其实是很矛盾的治疗手段,因导尿会刺激尿道发炎,使病情加剧;但要是不及时排尿就会有生命危险。所以最好趁早发现,及时处理。
2)体外抽尿——就是在体外插针到膀胱抽出尿液。这是个杀鹅取卵的方法,当时因无法导入尿管排尿而采取的手段,而且不可能每天都这样,否则膀胱就会变成漏水的水囊,尿液漏进腹腔就会引起发炎,到这时通常都是死症。所以还是及时治疗否则就会引起很多不堪设想的后果。
2.消炎和稀释尿毒而补液(这是紧急情况采取的做法,但打点滴对猫造成的损伤较大,一般没有必要最好不要做);
打消炎针或者喂服消炎药;通常的消炎药:阿莫西林或者先锋。(猫的用药分量通常是人的1/ 6,所以人用每天三次,每次两颗的分量大约可以分成每天三次,每次半颗的分量给猫喂服。)
尿血时候就得打止血针--通常每天一针,连打三天。或者吃止血药。
常用的止血针有止血敏或者酚磺乙胺。
猫多囊肾的临床症状、诊断和治疗方法
多囊肾PKD是一种肾脏生长多个囊肿的遗传性疾病。囊肿的扩大会压迫周围肾脏组织,随着其严重程度的增加,肾脏功能逐渐衰退。
原因
引发此种遗传病的主导基因由变异的PKD1基因携带。若父方或母方携带该基因,则幼猫可能遗传该基因并发病。多囊肾多发于波斯、喜马拉雅猫及其他品种长毛猫,也可发生于苏格兰折耳、英短或其他具有发病背景的品种。
临床症状
在肾脏组织的破坏程度达到肾衰竭之前,多囊肾本身可能不表现临床症状。临床症状可在3-10年内表现出来,平均在7岁左右。多囊肾症状与慢性肾衰相似,包括尿频、频繁饮水、食欲减退、精神沉郁、呕吐及体重丢失。兽医师在某些情况下甚至可以在肾衰发生前通过理学检查触诊到肾脏扩张。
诊断试验
实验室检测及尿检可帮助检测肾衰,血液中尿毒、肌酐水平升高,尿比重降低。腹部X光可显示肾脏扩张且形态不规则。腹部超声很容易在出现肾衰时检测到囊肿。
可以在猫出现肾衰时进行PKD基因筛查。腹部超声可以清楚检测到大于9月龄患猫的囊肿,对大于4月龄患猫的检测也相当可靠。大于8周龄幼猫可将口腔细胞拭子送检至加州大学戴维斯分校兽医遗传学实验室,进行PKD1基因检测。
治疗
目前没有可延缓囊肿扩大或逆转多囊肾形成的特殊治疗方法。一旦肾衰竭产生,可采用常规方法延缓慢性肾病过程,包括饲喂肾脏处方粮,限制磷摄入量,药物控制蛋白尿,利用降压药控制高血压,以及输液疗法,补钾,对症治疗贫血等。(参考猫慢性肾病)当动物肾衰程度再也无法维持机体正常生命(肾衰末期),可考虑肾脏移植。
治疗后
建议早期在肾功能指标出现异常之前,每年进行血液检测。当血液检测开始出异常时,则增加监测频率。复诊及进行实验室检测频率取决于个体的患病程度,一般是1月一次到3个月每次。
预后
肾衰竭程度恶化可能导致动物死亡,可考虑安乐死术。动物可能在检测出肾功能异常后存活2-3年或更久。患有多囊肾的猫不应用做繁育,高发生率品种的猫进行繁育前应进行基因筛选。
猫胆管肝炎的临床症状、诊断和治疗方法
肝脏最重要的一个功能就是合成和分泌胆汁,胆汁进入小肠有利于脂肪的消化。我们从中世纪开始就意识到胆汁流动的重要性,作为肝脏合成和分泌的重要物质,其命名是源自于中世纪的词语“choler”。胆管肝炎是胆管(胆管树)和肝脏自身的炎症,胆管可将胆汁排出肝脏。胆管肝炎初期表现为胆管炎症,进一步发展可影响其邻近的肝组织发生炎症反应。
病因
猫的胆管肝炎主要表现为两种形式,其病因和炎症类型各不相同。8岁龄以下的猫大多表现为化脓性胆管肝炎,主要指肝脏或胆管的细菌性炎症。8岁龄以上的猫比较常见的是淋巴性胆管肝炎,其病因不详,但可能是机体自身免疫系统的异常反应(免疫介导)所致。
胆管性肝炎可能与炎症性肠病(IBD)、胰腺炎等疾病并发,如果此三种疾病同时发生,则称为“猫三体炎”。
临床症状
临床症状通常不典型且复杂多样,最常见的临床症状为食欲下降、食欲废绝、呕吐、黄疸(牙龈黄染,眼结膜或皮肤苍白)、体重减轻或发热等。部分病例可能只表现为食欲较差,诊断需参考实验室检查结果。应注意炎性肠病及胰腺炎也可能发生。(参考猫炎性肠病和胰腺炎手册)
诊断试验
对胆管肝炎的诊断通常需要进行多项实验室检查,血液检查可见特异性肝酶活性升高,胆红素升高(主要引起黄疸)。腹部超声可用于检查肝脏、胆管或胆囊是否有形态异常。也可能需要对胆汁进行细菌培养,或进行肝脏组织活检及细菌培养。
化脓性胆管肝炎与淋巴性胆管肝炎的治疗是有不同的,肝脏组织活检结果对治疗方案的选择起到决定性作用。其他实验室见擦或X线片检查可用于排除其他临床症状相似的疾病。
治疗
化脓性胆管肝炎治疗主要进行2-6个月的抗生素治疗,理想情况下,可根据胆汁细菌培养结果选择最适合的抗生素。淋巴胆管性肝炎治疗主要是采用抗炎或糖皮质激素药物进行免疫抑制治疗,如强的松。
也可采用如下治疗方法进行强肝、保肝,如抗氧化治疗(S-腺苷L-蛋氨酸和VE),补充多种维生素,刺激食欲(米氮平或赛庚啶)或者消炎利胆药等,以上几种方式的支持治疗虽然不能治疗潜在病因,但可以使机体迅速恢复到较良好的状态。
一些较严重的病例可能需要办理住院,辅助喂食并进行静脉注射抗生素和其他液体等。若胆管肝炎的猫较肥胖或出现厌食,则发生脂肪肝的概率非常高。(详见猫脂肪肝手册)
治疗后
猫胆管肝炎需要定期回访或复诊,最初进行回访或复诊时间建议间隔7-14天,根据患病动物对治疗的反应,可以减少到每月一次。另外需要定期监测肝指标,胆红素指标,并确认无其他异常等。
预后
猫胆管肝炎预后需要根据疾病的类型(化脓性胆管肝炎或淋巴性胆管肝炎)、有无并发症(猫炎性肠病和胰腺炎),及其口服药物情况决定,大部分胆管肝炎的猫预后较好,但是部分并发脂肪肝的患猫死亡率较高。
猫心丝虫的临床症状、诊断和治疗方法
心丝虫是寄生在动物肺脏的寄生中,终末宿主通常是犬及野生犬科动物,家猫及野猫也易感。蚊子是心丝虫的中间宿主,可将犬的心丝虫传播给猫。心丝虫主要引起猫肺部病变,与犬不同。
病因
心丝虫的分布范围很广,遍布世界各地,在美国各个州都有存在。心丝虫在蚊子体内发育成感染性幼虫并通过叮咬传播给猫。一旦猫被蚊子叮咬,虫体将在猫体内重新孵化并向肺部移行,发育为成虫。猫并不是心丝虫的自然宿主,当被感染2.5-5个月后,未成熟幼虫可能死亡并且排出肺部。患猫在虫体排出肺脏时表现相应临床症状。
感染6个月后,少数心丝虫发育成熟,可存活1-3年。成虫可释放毒素刺激肺脏及机体其他器官。虫体死亡可能引起急性肺损伤。与狗不同的是,猫的心丝虫只引起呼吸道症状而并不影响心脏。
雌性成虫可产生幼虫(微丝蚴),但通常在体内存活不久,一旦死亡可刺激肺部及其他组织。猫心丝虫所产生的微丝蚴通常不影响循环系统,故不是心丝虫的传染源。
临床症状
感染心丝虫的猫可能不表现临床症状,仅通过常规检测不能诊断心丝虫病。心丝虫病的临床症状包括咳嗽、间歇性呼吸急促、偶发性呕吐、体重下降、嗜睡。心丝虫死亡可能阻塞肺小动脉(肺栓塞)从而导致患猫死亡。
诊断试验
常规检查包括X光、常规实验室检查、心丝虫抗体及抗原检查。如果抗原检查结果呈阳性,则猫体内近期存在心丝虫成虫。心丝虫在多数猫体内存在数量很少,故此抗原检测可能呈假阴性结果。如果抗体检查结果为阳性,也可能因为患猫曾暴露于心丝虫但体内并无成虫,从而呈现假阳性结果。猫心丝虫的诊断比较困难,心超及放射学可能检测到心丝虫虫体,或排除其他肺部疾病的原因。
治疗
通常不推进应用美拉索明治疗心丝虫成虫,一旦虫体大量死亡对猫具有致命威胁,可能导致患猫立即死亡。应用美拉索明杀死30%心丝虫时对猫来说比较安全,但美拉索明对猫的安全性没有得到证实。1-2个虫体同时死亡可能引起肺部问题。外科手术方法移除成虫虫体成功率很低,故不推荐。
治疗猫心丝虫最常见的方法为对症处理症状直至成虫自然死亡(1-3年)。可应用类固醇药物泼尼松龙减轻心丝虫对肺部的刺激并减轻呕吐症状。由于激素类药物副作用较大,仅限短期使用,并当症状得到控制时应停用。可应用支气管扩张及茶碱类药物减轻呼吸道症状。当患猫生命受到威胁并出现呼吸窘迫时可使用抗白三烯。
由于猫体内微丝蚴不影响循环系统,故不需要相关治疗。可应用伊维菌素、塞拉菌素等预防心丝虫,避免感染。推荐给予未感染猫预防性药物,尤其是在心丝虫多发地区。
治疗后
需要对患猫做定期检测(实验室检查、胸部X光),特别针对表现呼吸系统症状的患猫。一旦患猫病情稳定,可间隔数月进行一次胸部X光检查
预后
大多数采用对症疗法的患猫预后良好。部分猫持续表现慢性呼吸道症状,即使心丝虫已经死亡。心丝虫同时死亡可导致患猫突然死亡,此种情况无法预防。
猫慢性肾病的临床症状、诊断和治疗方法
慢性肾病,也被称为慢性肾衰,是一种长时间(大于3个月)的肾功能障碍,包括尿液重吸收功能障碍和体内尿素氮等代谢废物排出障碍。慢性肾衰是老年猫的常见病,幼猫和成猫也可发生。
病因
在临床案例中,引起慢性肾衰的原因很多,包括感染、肾结石、输尿管阻塞或者是急性肾损伤、多囊肾、肿瘤(淋巴瘤)或幼龄猫先天性肾发育不良等,肾脏结石引起的慢性肾衰在中年猫中比较常见。
临床症状
早期的慢性肾衰可以通过血液常规检查和尿检指标异常检出,在此时开始治疗可以延缓慢性肾衰的发展进程。早期临床症状可能表现为多饮和多尿、食欲减退、呕心等,后期主要表现呕吐、精神沉郁及脱水症状等。体格检查结果可表现为脱水、体重丢失、肌肉消失、被毛凌乱、肾脏萎缩或形态异常,呼出的气体有尿素氮味等。
诊断试验
首先建议做血液生化、全血检查和尿液分析等检查。慢性肾衰病例表现为肾功能指标异常,主要是尿素氮和肌酐值升高、电解质紊乱、磷或钙的指标出现异常等。另外,尿液分析可评估肾脏重吸收能力以及是否有蛋白尿等,对评价肾脏功能至关重要。
可选做尿液培养、血压测量、全血细胞计数、x线和B超等检查,个别病例还建议做组织活检等进一步检查。
治疗
目前慢性肾衰仍不能被治愈,治疗的目标仅为控制症状及减缓疾病发展进程。据认为调整饮食结构(猫肾脏处方粮食),减少磷和蛋白摄入水平是目前最有效的方法。据统计,采食肾脏处方粮食患猫的平均寿命是采食常规食物猫(慢性肾衰)的两倍左右。肾脏处方粮食可以在临床症状出现之前投予。控制血磷水平也很必要,可考虑在食物中加入磷的结合剂。
若出现慢性脱水症状,皮下输液是比较有帮助的,可可选择在家中进行,一周1-2次左右。若出现高血压,则需要使用降血压药物控制血压,高血压在猫慢性肾衰的初期比较常见。猫蛋白尿不是很常见,可选择血管紧张素转换酶ACE抑制剂类药物进行治疗。
某些猫还可能需要补充钾离子,并通过药物中和血管内多余的酸等。如果出现严重的贫血,则需要使用EPO刺激红细胞产生,但是EPO使用时间太长容易产生副作用。法莫替丁等抗酸剂可以用于治疗呕吐。对于食欲较差的患猫,还可考虑使用食欲促进剂等。
治疗后
复诊时应进行体格检查、实验室检查及血压测量等。对于严重的慢性肾衰病例,通常建议每月复诊;初期或状况比较稳定的慢性肾衰病例只需要每3-6个月做一次检查。
预后
慢性肾衰程度会随着时间进一步恶化,但每个病例的病程有所差异。在慢性肾衰初期确诊的患猫平均存活时间为3年左右,在慢性肾衰中期确诊的患猫平均存活时间约2年左右,严重病的存活时间一般只有几个月。尽管慢性肾衰有这样的分级方式,但每个病例个体的差异性较大,很难以评估患病动物的存活时间。
看了《猫肝囊肿的诊断治疗》这篇文章的朋友们,如果对宠物猫的其他相关知识感兴趣的话,宠物迷cw72.com的小编还为大家准备了专题:猫肝受损原因,一起来看看吧!